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weißes bis fast weißes, kristallines, hygroskopisches Pulver Diphosphat [1]. P01 BA ChloroquinHandelsname Resochinist ein Gemisch zweier enantiomerer chemischer Verbindungendie mit Chinin teilweise strukturverwandt sind.
Ein Analogpräparat zu Chloroquin ist Hydroxychloroquin. Chloroquin und Hydroxychloroquin können als Arzneistoff zur Therapie und Chemoprophylaxe der Malaria eingesetzt werden.
Weit verbreitete Erregerresistenzen schränken die Anwendung für diese Indikationen jedoch stark ein. Chloroquin wurde durch Hans Andersag bei der I. Farbenindustrie in Elberfeld synthetisiert. Dieses Resochin genannte Mittel hatte jedoch zuerst keine Bedeutung, chloroquine resistenz dissertation, da die deutsche Wehrmacht im Zweiten Weltkrieg zur Malariaprophylaxe das nah verwandte, zur gleichen Zeit erfundene Sontochin methyliertes Chloroquin einsetzte.
Proben von Sontochin wurden bei deutschen Kriegsgefangenen in Nordafrika gefunden und in den USA analysiert. Dort wurden auch analoge Substanzen untersucht, dabei zeigte sich die überlegene Wirkung und Verträglichkeit von Chloroquin im Vergleich zu eingeführten Mitteln wie Atebrindem unter dem Namen Quinacrine dominierenden Malariamittel der Alliierten im Pazifikkrieg.
Im Juli stellte die Bayer AG den Vertrieb ihres Produkts Resochin ein. Es handelte sich dabei um das einzige in Deutschland erhältliche Produkt mit dem Wirkstoff Chloroquinphosphat. Laut Unternehmensangaben sei es nicht mehr möglich gewesen, das Arzneimittel in der erforderlichen Qualität herzustellen, chloroquine resistenz dissertation.
Im Jahr patentierte die I. Farben die Synthese von Chloroquin durch Umsetzung von 4,7-Dichlorchinolin mit 1-Diethylaminoaminopentan : [12]. Chloroquin ist eine farblose bis gelbliche, geruchlose und nahezu wasserunlösliche Verbindung. Aufgrund der basischen Eigenschaften der Substanz löst sie sich gut in Säuren. Bei Kontakt mit Tageslicht und Luftsauerstoff zersetzt sich die freie Base ; die Salze sind meist luftstabil. Die zuverlässige qualitative und quantitative Bestimmung in verschiedenen Untersuchungsmaterialien gelingt nach angemessener Probenvorbereitung durch Kopplung der HPLC mit der Massenspektrometrie.
Chloroquin hemmt die Kristallisierung von Hämozoineinem Abbauprodukt des Häms. Hämozoin entsteht, wenn der Malariaerreger das Hämoglobin in infizierten roten Blutkörperchen abbaut, chloroquine resistenz dissertation, um daraus Proteine für seinen Stoffwechsel zu gewinnen. Kann das Hämozoin nicht mehr kristallisiert werden, führt dies zum Sterben des Parasiten.
Chloroquin besitzt eine blut schizontozide Wirkung, das heißt, es führt zu einer Hemmung im späteren erythrozytären Stadium des Erregers. Chloroquin war einstmals das weltweit am häufigsten verwendete Medikament zur Therapie und Vorbeugung gegen Malaria, es ist jedoch heutzutage aufgrund resistenter Erreger zunehmend unwirksam.
Vorbeugend gegen Malaria beträgt die empfohlene orale Dosis für Erwachsene mg Chloroquinphosphat wöchentlich, beginnend 1 bis 2 Wochen vor Abreise und fortzuführen bis vier Wochen nach Reiseende. Wirksamkeit und Verträglichkeit werden dabei überwiegend negativ bewertet, chloroquine resistenz dissertation.
Die Kombination ist daher heute — chloroquine resistenz dissertation aufgrund der Existenz von Alternativen mit einem besseren Nutzen-Risiko-Verhältnis — im deutschsprachigen Raum meist nicht mehr üblich. Bei Chloroquin-Vergiftungen kann Diazepam i. als Antidot eingesetzt werden, chloroquine resistenz dissertation.
Chloroquin kann diverse Nebenwirkungen haben, darunter eine Trübung der Hornhaut und eine Veränderung der Netzhaut im Auge[26] [27] Magen-Darm-Beschwerden, Schlafstörungen, neuropsychiatrische Symptome [28] [29] und Hautrötungen. Besonders bei schweren Leber - Nierenschädigungen darf Chloroquin nicht genutzt werden.
Die Kombination von Chloroquin zusammen mit leberschädigenden Arzneimitteln oder Chloroquine resistenz dissertation vgl. Monoaminooxidase-Hemmer darf nicht erfolgen. Chloroquin darf nicht zur Anwendung kommen, falls Erkrankungen im Bereich des Auges und des blutbildenden Systems vorliegen. Besteht eine Überempfindlichkeit gegen Chinin oder Mefloquindarf Chloroquin nicht zur Therapie eingesetzt werden. Bei einigen Patienten kann Chloroquin zu einer dosisabhängigen Verlängerung des QT-Intervalls führen.
Bei Patienten mit Herzvorerkrankungen, oder bei gleichzeitiger Anwendung von Substanzen die das QT-Intervall verlängern, ist das Risiko für Herzrhythmusstörungen — manchmal mit tödlichem Ausgang — erhöht. als Chloroquine resistenz dissertation im Rahmen der Sterbehilfe verwendet. Die wöchentliche Einnahme von Chloroquin ist für schwangere Frauen und stillende Mütter zwar erlaubt, sollte aber für eine Langzeitanwendung bei täglicher Einnahme wie bei Therapie der rheumatoiden Arthritis unterbleiben.
Es besteht sonst die Gefahr von Augendefekten beim Ungeborenen bzw. beim Säugling. Chloroquin kann auch bei Kindern angewendet werden, die Langzeitbehandlung sollte allerdings nicht erfolgen. Eine Überdosierung führt zu Pigmentstörungen, die Haare erbleichen lassen. Nach einer Studie aus dem Jahr wird Chloroquin auch mit der Induzierung einer Antibiotikumsresistenz gegen Fluorchinolone in Verbindung gebracht, chloroquine resistenz dissertation.
Als schwere Nebenwirkungen werden auch das Stevens-Johnson-Syndrom und das Lyell-Syndrom beschrieben. Eine im November vorgelegte Überprüfung sieht einen Zusammenhang zwischen der Verwendung chloroquine resistenz dissertation oder hydroxychloroquinhaltiger Arzneimittel und dem Risiko für psychiatrische Störungen und suizidalem Verhalten. Chloroquin wird ebenfalls für die Therapie der rheumatoiden Arthritis eingesetzt. Schwere Verläufe von Porphyria cutanea tarda werden mit niedrig dosiertem Chloroquin bzw.
Hydroxychloroquin beispielsweise mg zweimal wöchentlich behandelt. Nachdem Chloroquin bei einer In-vitro -Studie in Zellkultur bereits Wirksamkeit gegen das erste SARS-Coronavirus gezeigt hatte, [38] wurde es zur Behandlung von COVID in Betracht gezogen. Auch hier zeigten sich chloroquine resistenz dissertation Zellkultur erfolgversprechende Ergebnisse bei chloroquine resistenz dissertation mittleren effektiven Konzentration im mikromolaren Bereich sowohl für Chloroquin [39] als auch für Hydroxychloroquin.
Eine Übersichtsarbeit vom März kommt zu dem Schluss, dass hochwertige klinische Daten aus verschiedenen geografischen Regionen dringend erforderlich seien. März einen Genehmigungsantrag für eine klinische Studie angekündigt. Dies wurde vom Paul-Ehrlich-Institut und vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte BfArM befürwortet. März beginnen. Am Ein wissenschaftlicher Kurzartikel aus China berichtete von guten Erfahrungen bei der Behandlung von COVIDPatienten mit Chloroquin, quantifizierte diese Ergebnisse jedoch nicht.
Chloroquin beziehungsweise Hydroxychloroquin werden in den vorläufigen belgischen Behandlungsrichtlinien [55] sowie den südkoreanischen Richtlinien [56] für COVIDPatienten empfohlen. In den Vereinigten Staaten richtete sich eine große öffentliche Aufmerksamkeit auf das Medikament, nachdem Präsident Donald Trump auf einer Pressekonferenz und in einem Tweet hohe Erwartungen an die Wirksamkeit geäußert hatte. Die Entscheidung beruhe auf Daten aus der Solidarity-Studie, chloroquine resistenz dissertation, der britischen Recovery-Studie und eines Cochrane -Review zu Hydroxychloroquin.
Diese sollen zeigen, dass Hydroxychloroquin im Vergleich zur Standardbehandlung die Mortalität von hospitalisierten COVIDPatienten nicht senke, chloroquine resistenz dissertation. Aprildass Patienten und medizinisches Fachpersonal Chloroquin und Hydroxychloroquin nur für ihre zugelassenen Anwendungen verwenden dürfen, oder aber maximal im Rahmen von klinischen Studien oder nationalen Notfallprogrammen zur Behandlung von COVID eingesetzt werden chloroquine resistenz dissertation. In Brasilien wurde am März eine klinische Studie in einem Krankenhaus in Manaus begonnen.
In der doppelblindenrandomisiertenadaptiven, zweiarmigen Phase-IIb-Studie bekam eine Gruppe von CovidPatienten zweimal täglich mg Chloroquin über zehn Tage hohe Dosis und die andere Gruppe einmal täglich mg über fünf Tage mit einer Doppeldosis an Tag 1. Insgesamt sollten Personen in die Studie aufgenommen werden.
Nach der Registrierung von 81 Patienten wurde der Hochdosis-Arm der Studie jedoch gestoppt, nachdem es bei mehreren dieser Patienten zu tödlichen Arrhythmien oder zu Herzmuskelschäden gekommen war. Die FDA warnte am April mit einer Drug Safety Communication vor Komplikationen, chloroquine resistenz dissertation, die mit der Anwendung von Chloroquin und Hydroxychloroquin einhergehen können. Es seien Berichte über ernste Herzrhythmusprobleme bei mit diesen Substanzen behandelten CovidPatienten bekannt.
Dabei seien die Betroffenen oft auch in Kombination mit Azithromycin oder anderen QT-verlängernden Medikamenten behandelt worden, chloroquine resistenz dissertation. Sie empfahl bei der Verwendung von Hydroxychloroquin oder Chloroquin im Rahmen von Notfallprogrammen oder klinischen Studien eine initiale Bewertung und Überwachung der Therapie mit beispielsweise EKGElektrolyte, sowie Nierenfunktions- und Lebertests. Eine am 7, chloroquine resistenz dissertation.
Mai in der Fachzeitschrift The New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie des Irving Medical Center in Manhattan [71] kommt zu dem Schluss, chloroquine resistenz dissertation Hydroxychloroquin bei Covid Erkrankungen weder schadet noch nützt.
Das Medikament wurde bei Patienten eingesetzt Kontrollgruppe: Patientenchloroquine resistenz dissertation, was es zur mutmaßlich bislang weltweit größten Behandlungsserie macht. Chloroquin- und hydroxychloroquinhaltige Arneizmittel gehören zu einer Reihe von Medikamenten, von denen das deutsche Bundesgesundheitsministerium ab April Millionen von Packungen beschafft, um hilfsweise bei schweren Verläufen gegen Covid eingesetzt zu werden. Chloroquin wird auch in der Zellkultur bei Transfektionen eingesetzt, um die Effizienz der Transfektion zu erhöhen.
Es hemmt die lysosomalen DNasenindem es den pH-Wert innerhalb der Vesikel neutralisiert. Chloroquin inhibiert außerdem die Endozytose. Außerhalb der Humanmedizin wird Chloroquinphosphat zur Bekämpfung bestimmter Parasiten bei Aquarienfischen empfohlen.
Monopräparate Chlorochin CHNivaquine CHResochin D, AWeimer quin D. aus Wikipedia, der freien Enzyklopädie.
Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen. Siehe auch : Hydroxychloroquin COVID Wiktionary: Chloroquin — Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen. Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt.
Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten! Kategorien : ATC-P01 Gesundheitsschädlicher Stoff bei Verschlucken Antiprotozoikum Arzneistoff Chinolin Chlorsubstituierter Heteroaromat Diamin Malaria. Navigationsmenü Meine Werkzeuge Nicht angemeldet Diskussionsseite Beiträge Benutzerkonto erstellen Anmelden.
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Buch erstellen Als PDF herunterladen Druckversion. RS Chlor 4-diethylaminomethylbutylamino -chinolin ± Chlor 4-diethylaminomethylbutylamino -chinolin Chloroquinum Latein.
What is Chloroquine?
, time: 2:42THE OBSESSED and THE SKULL Announce Co-Headlining Tour
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